Immunologiczne badania po poronieniach

Zaburzenia immunologiczne są częstą przyczyną poronień nawykowych. Powodują, że organizm matki nieprawidłowo reaguje na obecność zarodka. Po poronieniach warto więc zbadać się w tym kierunku. Badania immunologiczne pomogą wykazać ewentualne nieprawidłowości i wdrożyć leczenie, które zwiększy szansę na urodzenie zdrowego dziecka z przyszłości.

Po poronieniach wykonuje się badania w kierunku zespołu antyfosfolipidowego (APL), przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), antygenom łożyska (APA) oraz anty-TG i anty-TPO. 

badania po poronieniach: immunologiczne

  1. Badania po poronieniach w kierunku zespołu antyfosfolipidowego (APL)
  2. Badania po poronieniach w kierunku przeciwciał przeciwjądrowych (ANA)
  3. Badania po poronieniach w kierunku przeciwciał przeciwko antygenom łożyska (APA)
  4. Badania po poronieniach w kierunku anty-TG i anty-TPO

Badania po poronieniach w kierunku zespołu antyfosfolipidowego (APL)

Zespół antyfosfolipidowy (zespół Hughesa) prowadzi do nieprawidłowej odpowiedzi układu immunologicznego, który tworzy przeciwciała przeciwko własnym tkankom. Z tego powodu dochodzi do poronień (ze względu na doprowadzenie m.in. do niewydolności łożyska), małopłytkowości oraz zakrzepicy.

Podczas badań, które wykrywają tę chorobę, lekarz szuka w organizmie matki przeciwciał, m.in. antykoagulantu toczniowego i przeciwciał antykardiolipinowych. Testy wykonuje się z krwi. Jeśli obecność zostanie stwierdzona, kobieta musi przyjmować specjalne leki, np. heparynę i kwas acetylosalicylowy. Wykrycie choroby oraz rozpoczęcie leczenia jest szansą na donoszenie ciąży.

Badania po poronieniach w kierunku przeciwciał przeciwjądrowych (ANA)

Badania, które wykryją, czy w organizmie znajdują się przeciwciała przeciwjądrowe, których obecność świadczy o występowaniu m.in. tocznia rumieniowatego układowego czy twardziny. ANA mogą powodować uszkodzenie struktur jądrowych zarodka lub płodu. Także wymienione wyżej choroby w wielu przypadkach uniemożliwiają zajście w ciążę lub prowadzą do poronienia, a więc wykrycie przeciwciał ANA pomoże rozpocząć dalsze leczenie.

Jeśli uda się ustalić, czy u kobiety w organizmie znajdują się przeciwciała oraz na co choruje kobieta, podawanie odpowiednich leków i opieka medyczna ułatwią posiadanie dzieci w przyszłości.

Badania po poronieniach w kierunku przeciwciał przeciwko antygenom łożyska (APA)

Badania te pozwolą na sprawdzenie, czy w organizmie matki znajdują się przeciwciała przeciwko strukturom łożyska. Ze względu na to, że łożysko pozwala na przesyłanie substancji odżywczych do płodu, obecność przeciwciał APA uniemożliwia ten proces.

Płód nie jest więc odpowiednio odżywiony, a łożysko nie może tworzyć się w dobry sposób, co prowadzi do poronienia. Badanie na obecność APA wykonywane jest z krwi kobiety. Wprowadzenie odpowiedniego leczenia (np. szczepień) i wyeliminowanie przeciwciał z ciała kobiety umożliwia staranie się o dziecko.

Badania po poronieniach w kierunku anty-TG i anty-TPO

Badanie to pozwala zdiagnozować autoimmunologiczne choroby tarczycy (np. Graves-Basedowa, choroba Hashimoto), które mają negatywny wpływ na przebieg ciąży i mogą powodować poronienia. Zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy, które powodowane przez choroby zapalne tego organu, powinny zostać unormowane przez rozpoczęciem starań o dziecko.

Obecnie wiele kobiet cierpi z powodu chorej tarczycy, dlatego po poronieniu bardzo ważne jest, by móc wykluczyć lub potwierdzić choroby tarczycy i wprowadzić odpowiednie leczenie.

mgr Edyta Kruzel-Szwaczka, Diagnosta laboratoryjny, Specjalista z laboratoryjnej diagnostyki medycznej i mgr Barbara Kordalska, Diagnosta laboratoryjny, laboratorium diagnostyczne CYTOLAB: 

W wyniku zaburzeń immunologicznych rozwijający płód może zostać odrzucony przez organizm kobiety. Dlatego w przypadku nawykowych poronień warto sprawdzić, czy jej układ odpornościowy nie wykazuje zbyt dużej aktywności – albo przeciwnie – czy poziom określonych przeciwciał w organizmie nie jest zbyt niski.

Badaniem pozwalającym ocenić kondycję układu odpornościowego jest tzw. badanie immunofenotypu limfocytów (czyli komórek układu odpornościowego) we krwi obwodowej. Sprawdza się w nim nie tylko budowę (morfologię) poszczególnych limfocytów, ale również to, czy występują one w odpowiedniej ilości. Immunofenotyp powinien obejmować następujące typy limfocytów: CD3, CD4, CD8, CD4/CD8, CD19, NK, CD19+CD5+. Dzięki temu badaniu dowiadujemy się, czy układ odpornościowy kobiety działa prawidłowo i tym samym, czy płód ma zapewnione właściwe warunki do rozwoju. Czytaj więcej


Zobacz też:

3/5 - (2 votes)

15 thoughts on “Immunologiczne badania po poronieniach

    • Dzień dobry, badania immunologiczne zaleca się wykonać do ok. 6 tygodni po poronieniu, jednak najlepiej porozmawiać na ten temat z lekarzem.

    • Pani Moniko,
      wynik badania immunofenotypu należy skonsultować z lekarzem immunologiem oraz ginekologiem, który będzie mógł adekwatnie odnieść się do Pani sytuacji.

  1. Mam pytanie jestem tydzien po poronieniu, tzn bylam w 11 tygodniu ciazy podczas wizyty okazalo sie ze płód zatrzymalo sie ma 8,4 tygodnia. Czy nie maja wczesniej robionych badan pod katem tokspolazmozy czy najlepiej tokspolazmoze robic tylko w ciazy?

  2. Witam, badanie APA wykonuje się w ciąży, przed ciazą profilaktycznie czy do 6 tyg po poronieniu?
    Czy APA może wyjść dobrze przed ciążą, a uaktywnić się w ciąży?

    • Pani Justyno, o to kwestie warto podpytać swojego lekarza prowadzącego. To on decyduje, kiedy najlepiej wykonać badania – czyli tak, aby wynik był jak najbardziej miarodajny. Pozdrawiamy serdecznie!

  3. Dzień dobry.
    Czy badania imunologiczne najlepiej zrobić w labolatorium genetycznym czy w zwykłym punkcie poboru krwi?
    Lekarz niestety nie chce zlecić takich badań po 1 poronieniu więc będę je robiła na własną rękę.

  4. Witam,
    Tydzien po poronieniu zrobiłam test przesiewowy, wyszedł graniczny ( obecność przeciwciał przeciwjadrowych lub przeciwcytoplazmatycznych obraz świecenia ziarnisty). Przeciw kardiolipininie 2,21. Jestem po 2 poronieniu. Pierwsze w 11 tygodniu stwierdzono brak echa, nie miałam żadnych objawów poronienia, badanie genetyczne wykazało triploidie. Drugie poronienie w 6 tyg, tu już miałam objawy poronienia- plamienie A potem krwawienie. Czekam jeszcze na wynik kariotypu, po tym zgłoszę się do lekarza. Bardzo się boję że 3 ciaza zakończy się tak samo jak te. Z mężem bardzo chcemy mieć dzieci. Mam już 30 lat, mąż 33. Poronienia były w tym roku, jedno w czerwcu drugie w październiku 2020 r.

  5. Witam jestem kilka dni po poronieniu czy jest to możliwe że lekarz wiedział wcześniej że poronie. W piątym tygodniu poszłam potwierdzić ciążę zrobił badanie USG nic nie mówiąc kazał przyjść opiero za miesiąc , czy już wtedy mógł zauważyć że coś będzie nie tak ? Poroniłam trzy tyg po badaniu .

    • Dzień Dobry, Bardzo nam przykro z powodu Pani straty. Nie jesteśmy lekarzami, więc ciężko nam odpowiedzieć na Pani pytanie. W momencie potwierdzenia ciąży, pacjentki z reguły muszą zgłaszać się na comiesięczne rutynowe kontrolę u swojego lekarza, który też indywidualnie ustala kalendarz wizyt oraz częstotliwość badań zalecanych podczas ciąży.

  6. Czy badania immunologiczne moge wykonac w 12 dniu cyklu czy trzeba sie trzymać zasady 15-20 dzien cyklu. Dostalam okres pare dni pozniej a juz mam umowiona wizyte na badania. Mowa o ocenie liczebnosci komórek NK, typowanie molekularne KIR, cross-match,

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.