Wniosek o wypłatę zasiłku pogrzebowego [wzór]

Po poronieniu i pochowaniu dziecka rodzicom przysługuje zasiłek pogrzebowy w wysokości 7000 złotych (od 1 stycznia 2026r.). Aby go otrzymać, należy złożyć wniosek o wypłatę zasiłku pogrzebowego wraz z odpisem skróconego aktu urodzenia lub od 6 sierpnia 2025 r. – zaświadczenie o martwym urodzeniu od lekarza specjalisty ginekologii i położnictwa lub położnej, wydane na podstawie dokumentacji medycznej (bez względu na czas ciąży) oraz dowodem poniesienia kosztów (faktury, rachunki).

Wniosek o wypłatę zasiłku pogrzebowego – kiedy można starać się o zasiłek?

Po poronieniu i przeprowadzeniu pogrzebu dziecka, niezależnie od czasu trwania ciąży, można ubiegać się o zasiłek pogrzebowy. Sam fakt pochówku nie jest jednak jedynym warunkiem uzyskania świadczenia. Podstawą do złożenia wniosku może być karta zgonu (lub jej kopia) albo zaświadczenie o martwym urodzeniu wystawione przez lekarza posiadającego tytuł specjalisty w dziedzinie położnictwa i ginekologii, lekarza w trakcie odbywania specjalizacji w tej dziedzinie albo położną.

WNIOSEK O WYPŁATĘ ZASIŁKU POGRZEBOWEGO [WZÓR W PDF]

Zaświadczenie to jest wydawane bez względu na czas trwania ciąży, na podstawie dokumentacji medycznej. Karta zgonu lub zaświadczenie są sporządzane w sytuacji, gdy nie można sporządzić aktu urodzenia dziecka, w szczególności wtedy, gdy nie ustalono płci dziecka.Czytaj więcej o badaniu płci po poronieniu >

Wniosek o wypłatę zasiłku pogrzebowego – kto może go złożyć?

W przypadku pogrzebu dziecka, które zmarło przed urodzeniem, wniosek o zasiłek pogrzebowy może złożyć dowolna osoba, która organizowała pogrzeb. Jeśli zrobił to członek rodziny (za członka rodziny w tym przypadku uważa się rodziców – także ojczyma lub macochę oraz rodzeństwo i dziadków), przysługuje mu zasiłek w wysokości 7000 złotych, niezależnie od kosztów, jakie zostały poniesione. Jeśli wniosek składa osoba, niebędąca członkiem rodziny według ustawy (czyli rodzina dalsza lub inny podmiot, np. dom pomocy społecznej), zasiłek wynosi tyle, ile rzeczywiste koszty pogrzebu, ale nie więcej niż 7000 złotych.

Źródło: Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS), komunikat: „Wyższy zasiłek pogrzebowy od 1 stycznia 2026 r.”

Wniosek o wypłatę zasiłku pogrzebowego – gdzie i kiedy należy go złożyć?

Wniosek ten należy złożyć do 12 miesięcy od dnia poronienia, nie od dnia pogrzebu. Wtedy Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma obowiązek wypłacenia zasiłku. Jeśli wniosek zostanie złożony po tym okresie, następuje przedawnienie. Składa się go właściwego swojemu miejscu zamieszkania oddziałowi Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.

Wniosek o wypłatę zasiłku pogrzebowego – co należy do niego dołączyć?

Do wniosku o wypłatę zasiłku pogrzebowego konieczne jest przede wszystkim dołączenie dokumentów aktu urodzenia z USC lub od 6 sierpnia 2025 r. – zaświadczenie o martwym urodzeniu od lekarza specjalisty ginekologii i położnictwa lub położnej, na którym znajduje się adnotacja o martwym urodzeniu. Należy dołączyć również oryginały rachunków i faktur, które dokumentują poniesione koszty związane z pogrzebem. Konieczne jest także udokumentowanie pokrewieństwa oraz przedstawienie dokumentów, które potwierdzają prawo do świadczeń.

Źródło:

Źródło: Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS), komunikat: „Wyższy zasiłek pogrzebowy od 1 stycznia 2026 r.”

Zobacz też:

• Prawa rodziców po poronieniu
• Badania po poronieniach
• Pomoc po poronieniu
• Kiedy starać się o ciążę po poronieniu?