Aspiracja próżniowa po poronieniu – jak wygląda zabieg?

Aspiracja próżniowa po poronieniu to zabieg polegający na usunięciu z jamy macicy tkanek pozostałych po ciąży za pomocą podciśnienia. Może być stosowana wtedy, gdy po poronieniu konieczne jest zabiegowe opróżnienie macicy. W artykule wyjaśniamy, jak wygląda aspiracja, czy boli, czym różni się od łyżeczkowania i czego możesz spodziewać się po zabiegu. Dowiesz się też, czy podczas aspiracji można zabezpieczyć materiał z poronienia do badania genetycznego i w jakim celu warto je wykonać.

Jakie są możliwości postępowania po rozpoznaniu poronienia?

Po potwierdzeniu poronienia lekarz może zaproponować różne sposoby dalszego postępowania. To, która metoda będzie odpowiednia, zależy m.in. od tygodnia ciąży, obrazu USG, krwawienia, Twojego stanu zdrowia oraz tego, jakie możliwości ma dana placówka.

Najczęściej bierze się pod uwagę:

• postępowanie wyczekujące – oczekiwanie, aż organizm samoistnie wydali tkanki ciążowe,
• postępowanie farmakologiczne – podanie leków, które mają wywołać opróżnienie macicy,
• postępowanie zabiegowe – opróżnienie jamy macicy podczas zabiegu.

Jeżeli konieczne jest leczenie zabiegowe, jedną z metod może być aspiracja próżniowa. Nie każdy szpital wykonuje jednak aspirację próżniową, w części placówek stosowane są inne metody zabiegowego opróżnienia macicy, np. łyżeczkowanie. Dlatego jeśli zależy Ci na konkretnej metodzie, warto zapytać o nią lekarza przed zabiegiem.

Czym jest aspiracja próżniowa po poronieniu?

Aspiracja próżniowa to jedna z metod zabiegowego opróżnienia jamy macicy po poronieniu. Zamiast narzędzia chirurgicznego wykorzystuje się w niej podciśnienie, czyli delikatne zasysanie. Podczas zabiegu lekarz wprowadza przez szyjkę macicy cienką kaniulę, przez którą tkanki pozostałe po ciąży są delikatnie odsysane za pomocą podciśnienia. Możesz spotkać się również z nazwami aspiracja podciśnieniowa, MVA (aspiracja manualna) lub EVA (aspiracja wykonywana za pomocą urządzenia elektrycznego).

Jak wygląda aspiracja próżniowa po poronieniu?

Dokładny przebieg zabiegu może nieco różnić się w zależności od szpitala, rodzaju znieczulenia oraz Twojej sytuacji. Najczęściej wygląda to tak:

1. Przed zabiegiem lekarz ocenia Twój stan i wyjaśnia, jak będzie wyglądała procedura.
2. Otrzymujesz znieczulenie – jego rodzaj zależy od sposobu przeprowadzenia zabiegu i zasad obowiązujących w danej placówce.
3. Lekarz uzyskuje dostęp do szyjki macicy, a jeśli jest taka potrzeba, delikatnie przygotowuje ją do zabiegu.
4. Przez szyjkę macicy wprowadzana jest kaniula, przez którą odsysane są tkanki pozostałe po ciąży.
5. Po zakończeniu zabiegu pozostajesz przez pewien czas pod obserwacją.

Czy aspiracja próżniowa boli?

Odczucia zależą m.in. od zastosowanego znieczulenia i indywidualnej wrażliwości na ból. Podczas zabiegu lub po jego zakończeniu mogą pojawić się skurcze przypominające bóle miesiączkowe. Warto przed zabiegiem zapytać lekarza, jakie znieczulenie będzie zastosowane i jakie leki przeciwbólowe możesz otrzymać po procedurze.

Ile trwa aspiracja próżniowa po poronieniu?

Sam zabieg aspiracji próżniowej zwykle trwa krótko. Cały pobyt w placówce może jednak potrwać dłużej, ponieważ obejmuje również przygotowanie do zabiegu, znieczulenie oraz obserwację po jego zakończeniu. Dokładny czas zależy od sposobu przeprowadzenia zabiegu i organizacji danej placówki.

Aspiracja próżniowa a łyżeczkowanie – czym się różnią?

Oba zabiegi mają podobny cel, usunięcie z jamy macicy tkanek pozostałych po ciąży. Różnią się jednak sposobem wykonania. W przypadku aspiracji próżniowej tkanki usuwane są za pomocą podciśnienia. Podczas klasycznego łyżeczkowania lekarz wykorzystuje narzędzie chirurgiczne nazywane łyżeczką. W praktyce określenie „łyżeczkowanie” bywa używane potocznie również jako ogólna nazwa zabiegowego oczyszczenia macicy. Dlatego jeśli usłyszałaś, że czeka Cię łyżeczkowanie, możesz zapytać: „Czy zabieg będzie wykonany metodą próżniową, czy z użyciem łyżeczki?” 

Sprawdź także: Łyżeczkowanie macicy po poronieniu – jak wygląda zabieg?

Czy podczas aspiracji próżniowej można zabezpieczyć materiał do badań genetycznych?

Tak. Podczas aspiracji próżniowej usuwany jest materiał z ciąży i odpowiedni jego fragment może zostać zabezpieczony do badania genetycznego. W zależności od etapu ciąży do badania mogą nadawać się m.in. fragmenty kosmówki, łożyska lub pępowiny. Kluczowe jest to, jak materiał zostanie zabezpieczony. Tkanki kierowane do badania histopatologicznego standardowo trafiają do formaliny, a próbka w formalinie zwykle nie nadaje się już do typowego badania genetycznego. Dlatego materiał do genetyki trzeba zabezpieczyć osobno, bez formaliny. Można też poprosić o podzielenie materiału: część do histopatologii, część do badania genetycznego.

Co zrobić krok po kroku:

• Przed zabiegiem poinformuj personel, że chcesz zabezpieczyć materiał do badania genetycznego.
• Poproś, aby materiał do genetyki nie trafił do formaliny.
• Jeśli masz pytania, zadzwoń do nas – podpowiemy, jak to zorganizować: 537 883 952.

Po co wykonuje się badanie genetyczne materiału z poronienia?

Badanie genetyczne materiału z poronienia może pomóc odpowiedzieć na pytanie, czy przyczyną straty mogła być nieprawidłowość chromosomowa. Nieprawidłowości chromosomowe to najczęstsza przyczyna wczesnych poronień – odpowiadają za około połowę z nich. Badanie pozwala sprawdzić, czy taka zmiana występowała w materiale z ciąży. Wynik może pomóc lepiej zaplanować dalszą diagnostykę. Jeśli zostanie wykryta nieprawidłowość chromosomowa, lekarz lub genetyk może ocenić jej znaczenie i zdecydować, czy potrzebne są dodatkowe badania rodziców. Jeśli wynik jest prawidłowy, przyczyny straty można szukać także w innych obszarach. Badanie materiału może również umożliwić ustalenie płci dziecka. Taka informacja może być potrzebna przy niektórych formalnościach po poronieniu, np. przy rejestracji dziecka w USC czy zgłoszeniu roszczenia z polisy ubezpieczeniowej, jeśli ubezpieczyciel wymaga aktu urodzenia.

Co jeśli materiał po aspiracji trafił już do histopatologii?

Jeśli zabieg jest już za Tobą i materiał został przekazany do badania histopatologicznego, możliwość wykonania badania genetycznego nie zawsze jest stracona. Po badaniu histopatologicznym materiał może zostać zabezpieczony w bloczku parafinowym. W niektórych przypadkach również z takiej próbki można wykonać badanie genetyczne materiału z poronienia. Warto więc zapytać w szpitalu lub pracowni histopatologicznej, czy z materiału pobranego podczas zabiegu został przygotowany bloczek parafinowy. Jeśli tak, laboratorium wykonujące badania genetyczne może ocenić, czy dana próbka nadaje się do analizy.

Jeśli nie wiesz, jak wypożyczyć bloczek parafinowy ze szpitala lub pracowni histopatologicznej, skontaktuj się z nami. Podpowiemy Ci, o co zapytać i jak krok po kroku zorganizować przekazanie materiału do badania.

537 883 952

Czy badanie histopatologiczne to to samo co badanie genetyczne?

Nie. To dwa różne badania, które dostarczają innych informacji.

• Badanie histopatologiczne polega na ocenie pobranych tkanek pod mikroskopem. Może m.in. potwierdzić obecność tkanek związanych z ciążą i pomóc wykryć określone nieprawidłowości w ich budowie.
• Badanie genetyczne materiału z poronienia pozwala natomiast sprawdzić określone nieprawidłowości chromosomowe.

Samo badanie histopatologiczne nie pozwala więc sprawdzić, czy przyczyną poronienia była nieprawidłowość chromosomowa. Do tego potrzebne jest osobne badanie genetyczne.

Co dzieje się po aspiracji próżniowej?

Po zakończeniu zabiegu pozostajesz przez pewien czas pod obserwacją. Jeśli Twój stan jest dobry i nie występują powikłania, zwykle możesz wrócić do domu tego samego dnia. Po aspiracji próżniowej możesz odczuwać skurcze i pobolewanie w dole brzucha, podobne do bólu miesiączkowego. Może pojawić się również krwawienie lub plamienie. W pierwszych dniach może być ono bardziej intensywne, a następnie powinno stopniowo się zmniejszać. Jeśli zabieg był wykonywany w znieczuleniu ogólnym, przez pierwsze 24 godziny możesz czuć się bardziej senna lub osłabiona. W tym czasie nie należy prowadzić samochodu ani podejmować ważnych decyzji. Do lekkich, codziennych aktywności wiele kobiet może wrócić już po 1–2 dniach, a powrót do zwykłego funkcjonowania często zajmuje około tygodnia. Tempo regeneracji jest jednak indywidualne i zależy m.in. od przebiegu zabiegu oraz Twojego samopoczucia. Przed wypisem ze szpitala powinnaś otrzymać informacje dotyczące dalszego postępowania oraz tego, które objawy wymagają kontaktu z lekarzem.

Jak długo trwa krwawienie po aspiracji próżniowej?

Krwawienie lub plamienie po aspiracji próżniowej zwykle utrzymuje się przez około 1- 2 tygodnie. Na początku może przypominać miesiączkę, a z czasem powinno stopniowo słabnąć. U części kobiet kończy się po kilku dniach, u innych lekkie plamienie może utrzymywać się nieco dłużej.

Kiedy zgłosić się do lekarza po aspiracji?

Po zabiegu kieruj się przede wszystkim zaleceniami otrzymanymi w szpitalu. Pilnego kontaktu z lekarzem wymagają szczególnie:

• bardzo obfite krwawienie,
• silny lub nasilający się ból brzucha,
• gorączka lub dreszcze,
• omdlenie lub znaczne osłabienie,
• wydzielina z dróg rodnych o nieprzyjemnym zapachu.

Jeśli po zabiegu pojawi się objaw, który Cię niepokoi, skontaktuj się z lekarzem lub placówką, w której wykonano aspirację.

Czy aspiracja próżniowa może mieć powikłania?

Aspiracja próżniowa jest zabiegiem powszechnie stosowanym, a poważne powikłania zdarzają się rzadko. Jak każda procedura medyczna, wiąże się jednak z pewnym ryzykiem. Możliwe powikłania to m.in.:

• pozostawienie części tkanek w jamie macicy i konieczność dalszego leczenia,
• nadmierne krwawienie,
• zakażenie,
• uszkodzenie szyjki macicy lub ściany macicy.

Lekarz powinien przed zabiegiem omówić z Tobą możliwe ryzyko i odpowiedzieć na Twoje pytania.

Kiedy pojawia się miesiączka po aspiracji próżniowej?

Pierwsza miesiączka po aspiracji próżniowej pojawia się najczęściej po około 4-6 tygodniach, ale u części kobiet może wrócić trochę wcześniej lub później. Pierwszy okres po poronieniu może różnić się od wcześniejszych miesiączek – być bardziej obfity, skąpszy lub bardziej bolesny. Warto też pamiętać, że owulacja może pojawić się jeszcze przed pierwszą miesiączką, dlatego płodność może wrócić wcześniej. Jeśli miesiączka nie pojawia się przez dłuższy czas albo nadal masz dodatni wynik testu ciążowego, skonsultuj się z ginekologiem.

Więcej przeczytasz tutaj: Miesiączka po poronieniu – kiedy wraca i jak może wyglądać?

Kiedy można ponownie starać się o ciążę po aspiracji?