Czy wady anatomiczne mogą być przyczyną poronienia?

Konsultacja merytoryczna:

lek. med. Zbigniew Cierpisz, specjalista ginekolog-położnik, klinika Demeter..

Tak – wady anatomiczne układu rozrodczego kobiety mogą zwiększać ryzyko poronienia, zwłaszcza jeśli utrudniają prawidłowe zagnieżdżenie się zarodka lub rozwój ciąży.

Po utracie ciąży w niektórych sytuacjach warto rozważyć badania obrazowe macicy i jajowodów, takie jak USG narządu rodnego, histeroskopia (HSC) czy histerosalpingografia (HSG). Pozwalają one wykryć m.in. mięśniaki, wady budowy macicy lub zrosty wewnątrzmaciczne, które mogą mieć znaczenie dla kolejnej ciąży.

Spis treści

Kiedy i po co wykonuje się USG narządu rodnego po poronieniu?

USG dopochwowe jest podstawowym badaniem anatomicznym po poronieniu, ponieważ pozwala ocenić budowę macicy i jajników oraz wykryć nieprawidłowości, które mogły mieć wpływ na przebieg ciąży.

Badanie polega na wprowadzeniu przez pochwę głowicy USG i umożliwia ocenę m.in.:

kształtu, wielkości i położenia macicy,
budowy jajników,
szyjki macicy,
ewentualnych zmian w obrębie jamy macicy.

USG dopochwowe może ujawnić m.in. wady anatomiczne macicy, mięśniaki, zrosty, polipy, cysty oraz cechy niewydolności szyjki macicy. Na jego podstawie lekarz decyduje, czy potrzebna jest dalsza, bardziej szczegółowa diagnostyka.

Kiedy wykonuje się histeroskopię (HSC) macicy po poronieniu?

Histeroskopia (HSC) jest wykonywana wtedy, gdy po USG potrzebna jest dokładniejsza ocena wnętrza macicy, zwłaszcza przy podejrzeniu wad anatomicznych lub zmian w endometrium.

Badanie polega na obejrzeniu jamy macicy od środka za pomocą cienkiego instrumentu z kamerą. Dzięki temu lekarz może dokładnie ocenić stan ścian macicy i wykryć nieprawidłowości, które nie zawsze są widoczne w USG.

Histeroskopia pozwala wykryć m.in.:

polipy,
zrosty wewnątrzmaciczne,
drobne guzki i torbiele,
nieprawidłowości endometrium.

W trakcie badania możliwe jest także pobranie niewielkich wycinków do dalszej analizy, jeśli lekarz uzna to za konieczne.

Kiedy wykonuje się badanie HSG macicy i jajowodów po poronieniu?

Histerosalpingografia (HSG) jest wykonywana wtedy, gdy trzeba ocenić budowę macicy oraz drożność jajowodów, zwłaszcza jeśli wcześniejsze badania nie wyjaśniły przyczyny poronienia lub występują trudności z zajściem w kolejną ciążę.

Badanie polega na podaniu kontrastu do jamy macicy i wykonaniu zdjęć rentgenowskich, co pozwala ocenić kształt macicy oraz drożność jajowodów.

HSG może ujawnić m.in.:

wady budowy macicy,
zrosty w obrębie macicy lub jajowodów,
nieprawidłowe zmiany, takie jak polipy, guzy czy torbiele.

Badanie wykonuje się po wcześniejszym USG oraz po wykluczeniu infekcji intymnych.

FAQ – anatomiczne badania po poronieniach

1. Czy wady anatomiczne często są przyczyną poronienia?

Nie są najczęstszą przyczyną poronienia, ale mogą odgrywać istotną rolę, zwłaszcza przy poronieniach nawracających lub problemach z donoszeniem ciąży. Dlatego w wybranych sytuacjach warto je wykluczyć.

2. Czy po jednym poronieniu trzeba wykonywać badania anatomiczne?

Zazwyczaj nie jest to konieczne po pojedynczym poronieniu. Badania anatomiczne rozważa się częściej po poronieniach nawracających, przy nieprawidłowościach w USG lub problemach z zajściem w kolejną ciążę.

3. Od którego badania anatomicznego zwykle się zaczyna?

Najczęściej pierwszym badaniem jest USG dopochwowe. Dopiero na jego podstawie lekarz decyduje, czy potrzebne są bardziej szczegółowe badania, takie jak histeroskopia (HSC) lub HSG.

4. Czy histeroskopia jest wykonywana u każdej kobiety po poronieniu?

Nie. Histeroskopia jest badaniem pogłębionym i wykonuje się ją wtedy, gdy istnieje podejrzenie zmian w jamie macicy lub gdy USG nie daje jednoznacznych odpowiedzi.

5. Czy badanie HSG wykonuje się tylko po poronieniach?

Nie. HSG wykonuje się także w diagnostyce niepłodności, szczególnie gdy istotna jest ocena drożności jajowodów lub budowy macicy.

6. Czy wykrycie wady anatomicznej przekreśla szanse na kolejną ciążę?

Nie. Wiele wad anatomicznych można skutecznie leczyć lub korygować, co zwiększa szanse na prawidłowy przebieg kolejnej ciąży. Decyzję o dalszym postępowaniu zawsze podejmuje lekarz.

7. Czy badania anatomiczne są bolesne?

Większość kobiet odczuwa jedynie dyskomfort. Rodzaj i intensywność odczuć zależą od badania oraz indywidualnej wrażliwości pacjentki. Lekarz zawsze informuje, czego można się spodziewać.

Zobacz też: