Jakiś czas temu ukazały się kolejne rekomendacje skierowane do personelu medycznego, który ma kontakt z rodzicami po stracie i nie tylko: Niekorzystne zakończenie ciąży – rekomendacje postępowania z dziećmi i rodzicami w niepowodzeniu położniczym dla personelu medycznego oddziałów położniczo-ginekologicznych województwa kujawsko-pomorskiego. Dokument zawiera wskazówki, jak traktować kobiety po poronieniu i w innych sytuacjach, a także ważne informacje dla rodziców i ich bliskich.
Autor: Marzena Pilarz-Herzyk, prawniczka, autorka serwisu www.mamaprawniczka.pl
W sytuacji, w której Twoja ciąża zakończyła się przedwczesnym pożegnaniem z Twoim Dzieckiem, musisz pamiętać, że prawo przewidziało dla Ciebie szereg uprawnień. Jednym z bardzo często poruszanych tematów, o którym trudno znaleźć informacje, jest urlop okolicznościowy po poronieniu i martwym urodzeniu.
Poronienie zatrzymane to sytuacja, która dla wielu kobiet jest ogromnym zaskoczeniem. Często nie pojawia się ból ani krwawienie, dlatego o wszystkim dowiadujesz się dopiero podczas badania USG.W tym artykule spokojnie wyjaśnię Ci, czym jest poronienie zatrzymane, jakie mogą być jego objawy i co zwykle dzieje się dalej. Dowiesz się też, jakie badania po poronieniu mogą pomóc lepiej zrozumieć przyczynę straty i przygotować się do kolejnej ciąży.
Poronienie zatrzymane, nazywane również poronieniem chybionym, oznacza, że rozwój ciąży się zatrzymał, ale organizm nie rozpoczyna od razu poronienia. Można powiedzieć, że ciało przez pewien czas nadal zachowuje się tak, jakby ciąża trwała. Dlatego często nie pojawiają się żadne wyraźne sygnały, że wydarzyło się coś niepokojącego. W takiej sytuacji potrzebna jest pomoc lekarza, który podczas badania USG może ocenić, czy ciąża nadal się rozwija i zaproponować dalsze postępowanie.
>> Przeczytaj: Badania po poronieniach – Jakie warto wykonać?.
W przypadku poronienia zatrzymanego zwykle nie występują typowe objawy poronienia, takie jak krwawienie, plamienie czy ból brzucha. Dzieje się tak dlatego, że organizm nie rozpoczyna od razu samoistnego poronienia i przez pewien czas może nadal zachowywać się tak, jakby ciąża trwała. To właśnie dlatego ta diagnoza tak często jest zaskoczeniem. Możesz nie zauważyć żadnych wyraźnych sygnałów, że rozwój ciąży się zatrzymał. Czasem jedyną zmianą jest ustąpienie wcześniejszych objawów ciąży albo wrażenie, że ciąża nie rozwija się dalej tak jak wcześniej.
Poronienie zatrzymane najczęściej rozpoznaje się podczas badania USG. To wtedy lekarz może stwierdzić, że ciąża przestała się rozwijać i nie widać czynności serca dziecka. W badaniu może też zauważyć, że macica nie powiększa się tak, jak powinna na tym etapie ciąży.
Jeśli poronienie dotyczy bardziej zaawansowanej ciąży, niepokojącym sygnałem może być także brak wyczuwalnych ruchów dziecka. W prawidłowo rozwijającej się ciąży pierwsze ruchy są zwykle odczuwane między 16. a 20. tygodniem.
>> Przeczytaj: Objawy poronienia – jak rozpoznać?
Po potwierdzeniu poronienia zatrzymanego lekarz omawia z Tobą dalsze postępowanie. W zależności od sytuacji może zaproponować obserwację, leczenie farmakologiczne albo zabieg. Wybór zależy od etapu ciąży, Twojego stanu zdrowia, wyniku badania i tego, czy pojawiły się objawy wymagające szybszego leczenia
| Sposób postępowania | Na czym polega | Co warto wiedzieć |
| Postępowanie wyczekujące | Organizm dostaje czas, aby sam rozpocząć poronienie | Lekarz zwykle zaleca kontrolę i obserwację |
| Leczenie farmakologiczne | Podaje się leki, które wywołują skurcze macicy i pomagają usunąć tkanki ciążowe. | Krwawienie i ból mogą być podobne do silniejszej miesiączki; czasem potrzebna jest dalsza kontrola. |
| Zabieg łyżeczkowania | Krótki zabieg oczyszczenia macicy wykonywany w szpitalu | Zwykle trwa kilkanaście minut i odbywa się w znieczuleniu. Pomaga bezpiecznie zakończyć poronienie i zmniejszyć ryzyko powikłań |
Jeśli planowany jest zabieg łyżeczkowania, warto wcześniej zapytać lekarza lub personel szpitala o możliwość zabezpieczenia materiału z poronienia do badania. Takie badanie może pomóc sprawdzić, czy przyczyną straty były nieprawidłowości genetyczne. Dla wielu kobiet i par jest to ważna informacja, bo pozwala lepiej zrozumieć, dlaczego doszło do poronienia, a czasem także uniknąć niepotrzebnej, długiej diagnostyki..
Badanie genetyczne materiału z poronienia pozwala sprawdzić, czy przyczyną straty były nieprawidłowości chromosomowe u dziecka. To jedna z najczęstszych przyczyn poronień, szczególnie na wczesnym etapie ciąży.
Szacuje się, że nawet około 60–70% wczesnych poronień może być związanych właśnie z takimi zmianami genetycznymi. W większości przypadków są to zdarzenia losowe, które nie mają związku ze zdrowiem kobiety ani jej partnera..
Dla wielu kobiet i par wynik takiego badania jest bardzo ważny, ponieważ pozwala lepiej zrozumieć przyczynę straty. Jeśli okaże się, że poronienie było związane z nieprawidłowością genetyczną, zwykle oznacza to także, że ryzyko powtórzenia się takiej sytuacji w kolejnej ciąży jest niewielkie.
Badanie materiału z poronienia może również pomóc lekarzowi zdecydować, czy potrzebna jest dalsza diagnostyka, czy też nie ma takiej konieczności.
Jeśli chcesz sprawdzić, jak wygląda takie badanie, więcej informacji znajdziesz tutaj: badanie materiału z poronienia – testDNA
Za poronienia, także poronienie zatrzymane, najczęściej odpowiadają wady genetyczne dziecka, które można wykryć w badaniu materiału z poronienia. To właśnie dlatego badanie genetyczne po stracie ciąży może być tak ważne – pomaga lepiej zrozumieć, dlaczego doszło do poronienia i czy potrzebna jest dalsza diagnostyka.
Nie jest to jednak jedyna możliwa przyczyna poronienia. Lekarze biorą pod uwagę także inne czynniki, takie jak nieprawidłowości genetyczne u rodziców (trombofilia wrodzona u kobiety, celiakia i/lub wady kariotypu u rodziców), zaburzenia hormonalne, choroby autoimmunologiczne, wady budowy macicy, niektóre infekcje, choroby przewlek. Znaczenie mogą mieć także używki, silny i długotrwały stres oraz niedobory ważnych składników odżywczych.
Przeczytaj bezpłatny poradnik o badaniach DNA po poronieniu [PDF]
Specjalista może pomóc Ci, jeśli:
+48 665 761 161lub napisz maila biuro@testdna.plMasz pytania? Skontaktuj się z nami.
Pomożemy Ci zrozumieć, jakie mogą być kolejne kroki
To pytanie pojawia się bardzo często po stracie ciąży. Warto wiedzieć, że w większości przypadków szanse na kolejną prawidłową ciążę są bardzo wysokie. Szacuje się, że po pierwszym poronieniu nawet 80–90% kobiet zachodzi później w zdrową ciążę. W wielu sytuacjach poronienie jest jednorazowym zdarzeniem, które nie powtarza się w kolejnych ciążach.
Jeśli jednak chcesz lepiej przygotować się do następnej ciąży i zrozumieć, dlaczego doszło do straty, warto rozważyć diagnostykę przyczyn poronienia. Pomocne mogą być między innymi badania genetyczne materiału z poronienia oraz inne badania zalecane przez lekarza. Dzięki takiej diagnostyce łatwiej ocenić, czy poronienie było zdarzeniem losowym, czy też warto zwrócić uwagę na konkretne czynniki przed kolejną ciążą
Źródła medyczne
Akty prawne i instytucje
Źródła i pomoc
Zobacz też:
Ciąża biochemiczna wciąż budzi wiele ciekawości, a to natomiast powoduje dziesiątki pytań. Warto więc wiedzieć, czym jest ciąża biochemiczna oraz co należy zrobić, gdy już się o niej wie. Dzięki temu o wiele łatwiej w przyszłości zajść w ciążę i przede wszystkim zdrowo ją donosić. Te informacje są ku temu wręcz niezbędne.
Badania po ciąży biochemicznej
Powtarzające się ciąże biochemiczne – co robić?
Ciąża biochemiczna i wczesne poronienia
Jak można zapobiec ciąży biochemicznej?
Ciąża biochemiczna to ciąża, która zostaje utracona na etapie zagnieżdżenia się zarodka w macicy. Taka ciąża może zdarzyć się w wielu różnych przypadkach. Na przykład z powodu wad rozwojowych płodu czy zbyt dużego wysiłku. Warto więc wiedzieć, na co należy uważać. Przede wszystkim po takiej ciąży biochemicznej wykonać trzeba szereg badań, który pozwoli uniknąć takiej sytuacji w przyszłości.
Może się zdarzyć, że ciąże biochemiczne powtarzają się. Warto więc wiedzieć, co można zrobić w takiej sytuacji i jak na to reagować. Przede wszystkim należy wykonać wszystkie niezbędne badania. Najpewniej zostaną one zlecone przez lekarza kierującego. Uwzględnić można również badania genetyczne, które najlepiej są w stanie ocenić powody, dla których ciąże kończą się poronieniem.
Wiele kobiet jest dotkniętych tym problemem. Ciąże biochemiczne zdarzają się po wielkim wysiłku, przy wadach oraz chorobach przewlekłych. Najlepszym rozwiązaniem jest dokładne przebadanie się i tym samym poznanie przyczyn takiego stanu rzeczy. Dzięki temu kobieta będzie miała większe szanse na to, aby w przyszłości zajść w ciążę i przede wszystkim donosić ją do samego terminu.
Najlepszym sposobem jest wykonanie badań genetycznych. Dzięki temu można sprawdzić czy posiada się pewne obciążenia genetyczne. Poza tym warto unikać wysiłku fizycznego zwłaszcza na początku ciąży. Dzięki temu zalążek będzie mógł się bezpiecznie zagnieździć. Unikanie wysiłku fizycznego polecane jest z reguły wszystkim paniom, które mają problemy z poronieniami.
Podstawowym badaniem, które wykonuje się po poronieniach, zwłaszcza jeśli mają one już charakter nawykowy, jest badanie kariotypu (badanie cytogenetyczne), czyli kompletu wszystkich chromosomów człowieka. Takim badaniem powinno objąć się zarówno rodziców, jak i materiał z poronienia, o ile został on wcześniej odpowiednio pobrany i zabezpieczony.
